|
Miom (fibromiom) je benigni, čvrsti tumor, sastavljen iz mišićnog i vezivnog tkiva. Zbog svog sastava u poslednje vreme se sve više naziva fibromiom. Fibromiomi su najčešći tumori ženskih polnih organa i čine 95% svih benignih tumora materice.
Zašto nastaju? Ovi tumori se obično otkrivaju između 30 i 50 godina. Retko se javljaju pre dvadeset pete godine. Tumori rastu do menopauze, a zatim dolazi do njihove spontane regresije i atrofije. Zbog toga se zaključuje da su posledica povećanog lučenja hormona estrogena. Novi fibromiomi se nikada ne javljaju posle menopauze. Ako se tumor javi ili raste posle menopauze sigurno je maligni. Fibromiomi se retko javljaju pojedinačno. Obično ih ima 2 - 3, pa i više. Opisani su slučajevi da ih je bilo više desetina. Pojedinačni fibromiomi su veći, a ako ih ima više onda su manji. Tumori obično nastaju u zidu materice i tu se i zadržavaju - Intramuralni. Daljim rastom mogu da se šire prema materičnoj šupljini - Submukozni ili prema trbušnoj maramici - Subserozni. U toku svog rasta tumor može da se odvoji od zida materice, pri čemu ostaje vezan za njega tankom peteljkom, kroz koju prolaze krvni sudovi koji ga ishranjuju. Tumor može da se uvrne oko peteljke i tada nastaje njegova nekroza sa nadražajem trbušne maramice i infekcijom. Tumori na dužoj peteljci mogu da vire u vaginu. Veoma retko tumor može i da maligno alteriše(u njemu se razvija maligni tumor - sarkom).
Koje su tegobe? Dok su tumori mali nema nikakvih tegoba. Kada narastu, vrše pritisak na okolne organe, pre svega na bešiku, mokraćnu cev i debelo crevo.Tada žana može da ima neke od ovih tegoba: osećaj punoće u donjem delu trbuha, učestalo mokrenje, tegobe pri mokrenju, zatvor i bol u krstima. Često miom prate neuredna aciklična krvarenja sa ponekad obilnim i jako učestalim krvarenjima. U drugim slučajevima menstrualna krvarenja su ciklična, s tim da menstruacije traje dugo i obilna je. U oba slučaja to prati anemija (malokrvnost). Neke miome prati sterilitet. Tu se nezna da li je on uzrok steriliteta ili su miom i sterilitet posledice nekog poremećaja, pre svega povišenog lučenja hormona estrogena. Ako dođe do nekroze i razmekšanja tumora, uslediće infekcija sa povišenom telesnom temperaturom, tako da mora hitno da se izvrši operacija. Dijagnoza Dijagnoza se postavlja ginekološkim i ultrazvučnim pregledom. Ultrazvukom može veoma precizno da se odredi veličina, lokalizacija i eventualna promena u tkivu tumora.
Terapija Lečenje mioma je isključivo hirurško. Sprovodi se tek kada tumor dosta naraste i počne da izaziva tegobe. Kod mlađih žena se nastoji da se odstrani samo miom. Kod žena koje više ne žele ili ne mogu da rađaju odstranjuje se cela materica. Ranije se nekada odstranjivao samo deo maretice. Danas se to više ne radi i na taj način se onemogućuje da se na patrljku javi karcinom. Kada je neophodna operacija? - Ako je tumor znatno porastao pa postoji mogućnost da na njemu dođe do nekroze ili maligne alteracije.
- Ako se zapaze degenerativne promene na tumoru.
- Ako tumor brzo raste.
- Ako ne može da se utvrdi da li tumor pripada materici ili jajnicima.
- Ako je miom uzrok neplodnosti ili spontanih pobačaja.
- Ako je tumor na veoma tankoj peteljci, pa može da dođe do uvrtanja.
Fibromiomi i trudnoća Miomi kod trudnice mogu da vrše pritisak na plod i da dovedu do spontanog pobačaja. To pre svega zavisi od broja, veličine i lokalizacije tumora. Ako se trudnoća nastavi, kasnije može da dođe do iznenadnih jakih bolova zbog uvrtanja tumora ili njegove nekroze. U tom slučaju se hitno operativnim putem odstranjuje tumor i trudnoća se nastavlja. Ako se trudnoća iznese do kraja, porođaj obavezno mora da se obavi u bolnici. Zbog pisustva tumora porođajne kontrakcije mogu da budu slabe i porođaj produžen, zatim mogu da postoje nepravilnosti u izbacivanju posteljice, kao i veliko krvarenje posle porođaja. Kod većine trudnica sa fibromiomom vaginalni porođaj je moguć, sem ako miomi svojim položajem ne zatvaraju porođajne puteve (miom previja). U tom slučaju porođaj se vrši carskim rezom. Ako se porođaj obavlja carskim rezom nastoji se da se tom prilikom odstrani tumor.
|
Bolesti 
Komentari
zabtinuta
rađen mi je HSG kako bi se utvrdio uzrok steriliteta i tom prilikom je utvrđeno da su mi oba jajovoda potpuno prohodna, ali da u uterusu imam miom 7x8mm. Doktor mi je rekao da miom deluje kao spirala tj. da je on taj koji pravi sterilitet. Svi ostali nalazi i suprugovi i moji, (uključujući i hormone) su savršeni.
Zanima me kako tako mali miom može sprečavati začeće kada i pored tog mioma ubrizgani kontrast pri HSG-u sasvim nesmetano ispunjava čitav uterus i jajovode?
Unapred hvala
pre 20 meseci operisan mi je kancer dojke, tumor je bio visoko hormonalno zavistan, vec 16 meseci pijem nolvadex, danas na redovnoj kontroli ultrazvuka abdomena lekarka mi je rekla da imam dva veoma mala mioma (oko 8 mm) i da mi je endometrijum debljine do 4 mm. Sta to znaci, hvala na odgovoru
procitala sam sva predhodna pitanja, i Vase odgovore, ali nisam naisla na sledece : koje su dugotrajne posledice vadjenja matrrice i jajnika kod osobe koja ima 50 godina ? Znam da sledi klimaks, ali me malo detaljnije zanima sam kvalitet zivota nakon operacije i koliko operacija kao sto je ova , skracuje zivotni vek zene ?
Hvala.
da li postoji mogucnost da se posle operacije skidanja mioma koji su pravili steriliitet ponovo ostane u drugom stanju ili miomi ostavljaju posledicu stalnog steriliteta bez obzira da li su odsranjeni ili ne?
hvala u napred
nadjen mi je miom od 8 cm i peteljkom je zakacen sa spoljne strane materice. Inace sam radila na tome da ostanem u drugom stanju, ali nije islo i onda su mi pronasli miom. Dr mi je rekla da je najbolje prvo njega da otklonimo. Imam tri pitanja: 1) Da li je on uzrok mog ne ostajanja u drugo stanje? 2) Da li je moguce laparoskopski ukloniti ga ili mora klasicna operacija? i 3) Da li miom moze za 2 meseca da naraste 8cm? Imam 32 godine. Hvala unapred. Pozdrav.
pre 2 meseca mi je otklonjen miom klasicnom operacijom. Dr koja me je operisala je rekla da su mi materica i jajnici savrseni... Sad radimo na tome da ostanem u drugom stanju, ali me zanima: u slucaju da je on bio glavni krivac, koliko vremenski treba da pokusavam sad posle operacije a da se ne "zabrinem"? Ili drugacije receno, ako do zatrudnjivanja ne dolazi i posle operacije, posle kog vremena treba da se obratim svom lekaru?
Hvala Vam unapred.
MIom
44x39,1 nehomogena TU , spreda levo (projekcija OS )
Uterus AVF, duzina 87
anteroposterior ni promer 51,2
transferzalni promer 59,6
ovarijum, desni 32,6x16
Doktorka ce sacekati papa nalaz, i poslati me na dopler,ali do tada ja nemam mira.Koliko je sve ovo opasno, radila sam prosle godine u maju pregled i sve je bilo u redu. , a sada ovo...majka sam troje dece, nisam imala nijedan abortus, imam 46 godina. Menstruacije su mi redovne, na 24 dana , nisu obilne, nisu bolne traju 3-4 dana, nisam osecala nikakve tegobe , otisla sam na redovan godisnji pregled.
Molim Vas za odgovor
mama ima 70 godina i prije tri mjeseca je operisala četiri mioma, nakon operacije nije imala problema, ali prije par dana se javilo malo krvarenja i bol po dnu stomaka. prije toga je imala blagu fizičku aktivnost. Da li je bol i krvarenje izazvao blagi napor ili može je uzrok nešto opasnije?
Unaprijed hvala.
OTISLA SAM NA UZ ZBOG OBILNIH MESCNIH CIKLUSA I FE 4 .
DOKTOR KOJI JE GLEDAO UZ REKAO JE DA JE MIOM NA NEKOM NEZGODNOM MESTU PRITIKA NEKE KANALE.
DA LI NEKO ZNA KOLIKO JE OPASNO I STA DALJE.
imam 25 godina i na zalost prije dva dana sam prvi put bila kod ginekologa. Vijesti su bile neocekivane i za mene lose- veliki miom koji polako prijeti da udje u kanal materice. Objasnjeno mi je da zbog toga sto nisam radjala to ne bi bilo dobro, jer bi se njegovim uklanjanjem morao ukloniti i dio matericnog kanala, a onda bi se stvorila tacka najmanjeg otpora sto ne bi bilo dobro za trudnocu. Ako sam od straha sve uspjela da popamtim. Zeljela bih da Vas pitam koliko traje operacija mioma, kolko se mora cekati da bi se ostalo u drugom stanju nakon toga, da li se porodjaj mora obavirti carskim rezom, da li se operacija vrsi pod potpunom narkozom, da li intimni odnosi mogu da pogorsaju stanje? Izvinite sto sam postavila mnogo pitanja, ali nadam se da ce i drugim posjetiocima pomoci kao i meni. Hvala Vam
S nestrpljenjem cekam vas odgovor.
Hvala